Задача 61


Больной 62 лет, пенсионер. Сосудистый анамнез не отягощен. Заболел около двух недель назад, когда появились головные боли, умеренной интенсивности, больше в правой половине головы Головные боли больше беспокоят утром, после сна. Три дня назад появилась слабость в левой ноге. Госпитализирован в неврологическое отделение бригадой скорой медицинской помощи с направительным диагнозом “острое нарушение мозгового кровообращения”. При осмотре больной в ясном сознании, контактен, критичен. Жалуется но головные боли, вышеописанного характера, слабость в левой ноге, ощущение онемения в ней. В неврологическом статусе менингеальных симптомов нет. Со стороны ЧМН выявляется легкая сглаженность левой носогубной складки. В нижней пробе Барре выявляется левосторонний монопарез в ноге до 4-х баллов. Анизорефлексия S>D, симптом Бабинского с двух сторон. Координаторных, чувствительных расстройств не выявляется. На МРТ головного мозга (рисунок) в режиме Т2 выявляется образование, характеризующееся гиперинтенсивным МР-сигналом, диаметром около 1,5 см., локализованное в области средней трети сагиттального шва справа, расположенное субконвекситально.

Какое заболевание можно предположить у больного? Какова дальнейшая тактика ведения больного?

 

Эталон ответа

Указатель задач

Предыдущая задача

Следующая задача

Hosted by uCoz